生物学的製剤をしているけどリウマチの症状がよくならない、こういう方はおられませんか？
私の鍼灸に来院されている方の中にも、「生物学的製剤をするので、鍼灸は終了します」
と、ここまでハッキリ言いませんが、次回から予約を入れない人もいます。
リウマトレックス（ＭＴＸ）を服用したが、
よくならないので鍼灸治療を受ければよくなるのではないかと思い来院された患者さん。
鍼灸治療を受けるるが、週に1回の治療を3ヶ月続け、
よくならないと思い、鍼灸をやめる そして、生物学的製剤へ・・・
鍼灸治療を取り入れれば、症状がよくなると思ったが、
期待した効果がなかったので止めたんだと思います。
しかし、このパターンの方に多いのは、1，2か月で、鍼灸治療を止めてしまう方に目立ちます。
メトトレキサートが効かないなら効く体にしないと
薬が効かない人には、薬が効きやすき体に戻さないといけません。
特に、リウマトレックスを、4錠、5錠飲んでも効かない人は、
薬が効く体に変えるには多少、時間はかかるものです。
３か月間、鍼灸治療を続けて、薬が効きだす人もいれば、
２ヶ月で効きだす人もいれば、６か月で、効きだす人もいます。
人間、体質、病歴など、個体差がありますから、
「はい、３か月でよくなります」、とは言えません。
リウマトレックスが効かない人が、薬が効かない、
体のまま先に進んでも、生物学的製剤の効きは悪くなります。
最初は、効果が出たとしても、根本部分の体質を変えていないので、
またすぐに、効かなくなってしまいます。
先に進むのではなく、一度立ち止まり、クリアーしないといけないことがあるのです。
問題（薬が効かない体）が解決していなのに、
薬を増やしたり、強い薬に変えたところで、何も変化は起こりません。
問題を持ったままでは、解決することは難しいのではないでしょうか？
症例：生物学製剤が効きだした
さて、効かなかった生物学的製剤が効きだした症例
Ａさん、 50代 女性
（来院時）
リウマチ発症 8年
リウマトレックス 6mg エンブレム（生物学的製剤）
CRP 0,05
MMP-3 不明 ２年前にしてからしていないとのこと
（症状）
左足背部のむくみ、関節破壊
足の親指側（内側部） 足の内くるぶし（内踝）ともに、骨の破壊とむくみ、腫れ
破壊して、動きが悪い
足の足低部、つちふまず、骨破壊の影響で消失。
来院、２か月後のデーター
CRP 0,05
MMP-3 63,8
足を動かすと、足背部や足関節に痛みが出ていたが、痛みは軽減。
治療は１週間に１回を続けて、４ヶ月目で３週間に１回の治療。
鍼灸治療 6ヶ月目
CRP 0,05
MMP-3 82,3
MMP-3が高くなるが、数値の変化は時々起きること、
徐々に症状はよくなってきているので、問題はないと説明。
痛みや腫れがある時は、週に１回の鍼治療。
また安定したら３週に１回に変えながら、治療を続ける。
来院して、8か月目
CRP 0,05
MMP-3 42,1
痛みはほとんどなし。
足背部のむくみ、黒ぽかった皮膚の色も改善する。
来院して11ヶ月目
CRP 0.,05
MMP-3 33,6
生物学的製剤をいつ止めるか検討。
11ヶ月目のデーターで６か月以上安定しているので、
医師も生物学的製剤を止めても問題がない言ってくれる。
2015年４月に生物学的製剤を止めてもいいがリウマトレックス 続けて欲しいとのこと。
今後は、医師にはリウマトレックスを、できれば止めたいと話す。
様子を見て考えるとのこと。
足の痛みもないし、リウマチも落ち着いているため、
自信も出てきたので、海外旅行に行くことになる。
今、止めてもいいが、6月の海外旅行に行ってから、
生物学的製剤は止めることになる。
（私の感想）
鍼灸師としての感想
鍼治療をやっている間も、MMP-3の数値が高くなったり、
痛みも出た時がありましたが、しっかりリウマチに対しての知識を学び、医師に質問して頂きました。
質問内容は、こちらからアドバイス。
医師も、こちらから積極的に聞くと
色々と話を聞いてくれたり、治療の考えを話してくれます。
しかし、医師との共通言語がなければ、何をアドバイスしていいのか分かりません。
共通言語とは、リウマチの数値の見方、
薬の知識です。これは、しっかり持たないといけません。
知識が雑になれば、正しく理解することはできません。
ぼやけたり、歪んで見えてしまいます。
リウマチの最低限の知識、正しい知識を持つことで不安はなくなります。
知識がないために不安になるので分かりやすいものに、飛びついてしまいます。
分かりやすいものとは、内容が薄い自然療法系の話しや、
中身がないリウマチの治療法、薬を増やせば治ると信じることなど。
正しい知識は持ってください。
